한국건강관리협회 건강증진의원장 가정의학과전문의 김명웅

건강진단을 받으러 가면 가장 먼저 하는 것이 작은 컵에 소변을 담아 오는 소변 검사다. 온몸을 돌고 돌아 배출된 소변은 내 몸 상태를 말해준다. 소변 검사 후 내 몸 상태를 말해준다. 소변 검사 후 소변 속 숨겨진 수치로 내 몸 상태를 점검해보자.

1 PH 4.6∼8

PH를 통해서 소변의 산성 정도를 측정하는데, 정상적인 소변의 PH 농도는 4.6∼8이다. PH가 4.6 이하로 측정되는 경우는 고단백식이, 대사성 및 호흡성산증, 기아상태 등을 의심할 수 있다. 반대로 대사성 및 호흡성 알칼리 증, 채식, 암모니아 생성세균에 의해서 PH가 8 이상으로 증가할 수 있지만 PH에 문제가 발생하는 경우는 매우 드물다.

정상적인 경우 산소가 부족하거나 운동을 갑자기 많이 해서 산소 요구량이 많아진 경우 PH가 정상 범위에서 낮아질 수 있고 굶은 상태나 당분을 에너지로 적절히 이용하지 못할 때도 PH가 낮아질 수 있다.

2 요의 비중 1.016~1.022

요의 비중은 소변에 용해된 물질을 측정한 것이다. 이때 증류수의 비중은 1.000으로 아무것도 녹아 있는 것이 없음을 의미한다. 그러므로 숫자가 클수록 더 많은 물질이 녹아 있음을 의미하는 것이다.

요의 비중이 증가하는 경우는 탈수, 당뇨병 등을 의심할 수 있고 요의 비중이 감소하는 경우는 신 세뇨관 손상을 의심할 수 있다. 병적인 상황을 제외하면 요의 비중이 변하는 가장 흔한 원인은 탈수이다.

3 하루 150㎎ 미만의 단백질 소변으로 배출

정상적으로 하루에 150㎎ 미만의 단백질이 소변으로 배출되는데, 그 이상일 때 ‘요단백

양성’이라는 말을 쓴다. 소변 내의 단백질이 증가하는 경우 신장 이상을 생각할 수 있다. 만성 신장염이나 신증후군, 당뇨병성 신증에서는 환자의 병의 상태가 중할수록 소변 속의 단백량이 증가한다.

그러나 신장이나 요로에 이상이 없어도, 격렬한 운동을 하고 난 후 심한 추위에 노출된 후에 일시적으로 소변에 단백질이 나올 수 있다. 검사 결과 요단백 양성이 나왔다면 기상 직후의 재검사할 필요가 있다.

4 적혈구는 없는 것이 정상

소변에는 적혈구가 존재하지 않는 것이 정상이다. 그러나 소변이 붉어지는 경우 신장 및 요로계의 질환, 출혈성 성향 등으로 적혈구가 소변으로 나오는 혈뇨인 경우도 있지만, 혈관 내 용혈로 인하여 혈색소가 소변으로 배출되는 혈색소뇨, 근육의 질환이나 외상으로 인하여 유리된 미오글로빈이 요로 배출되는 미오글로빈뇨가 있을 수 있으므로, 소변의 현미경적 감별이 있어야 한다.

또한, 혈뇨의 경우도 외상성 요로계 손상, 신장 및 요로 결석, 방광염, 신장암 등으로 인한 원인부터 정상인에게서 일시적으로 발생하는 양성 원인 까지 다양하므로, 소변검사에서 적혈구가 양성으로 측정된 경우는 정밀검사가 필요하다.

요의 비중이 증가하는 경우는 탈수, 당뇨병 등을 의심할 수 있고 요의 비중이 감소하는 경우는 신세뇨 관 손상을 의심할 수 있다. 병적인 상황을 제외하면 요의 비중이 변하는 가장 흔한 원인은 탈수이다.

소변 색깔로 내 건강 알아보기

소변의 색이 갈색이라면: 소변 색깔이 진하고 갈색에 가깝다면 열이 났거나, 설사를 했거나 구토나 땀을 흘렸을 경우로 추측할 수 있다. 이럴 때 수분 섭취를 늘리고 휴식을 취하는 것이 좋다.

소변의 색이 간장처럼 심하게 짙다면: 거품이 많은 소변이 지속된다면 단백질 성분이 소변으로 빠져나오고 있다는 신호다 하지만 건강한 사람도 심한 운동 후에나 고열이 지속될 대, 혹은 탈수가 심하거나 지나치게 육류 위주의 식사를 했을 때 일시적으로 소변에 거품이 생길 수 있다.

비누를 풀어놓은 것처럼 거품이 생겼다면: 거품이 많은 소변이 지속된다면 단백질 성분이 소변으로 빠져나오고 있다는 신호다. 하지만 건강한 사람도 심한 운동 후에나 고열이 지속될 때, 혹은 탈수가 심하거나 지나치게 육류 위주의 식사를 했을 때 일시적으로 소변에 거품이 생길 수 있다.

제공:건강소식지

김인수 기자  

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