건강보험 직장가입자에 얹혀 보험료를 한 푼도 내지 않고 무임승차하는 억대 피부양자가 1년 새 20만명이나 증가했다. 

24일 건강보험공단이 국회 보건복지위원회 김상훈 의원(자유한국당)에 제출한 '건강보험 피부양자의 재산과표 현황(2012∼2016)' 자료를 보면, 2016년 1억 이상 재산을 보유한 피부양자는 185만3794명으로 사상 최대에 달했다. 지난해보다 20만3839명이나 증가한 수치다.

피부양자 중 억대 재산 보유자는 2013년 2만6977명(총 157만명), 2014년 6만7688명(총 164만명), 2015년 1만명(총 165만명) 증가했다. 2016년에는 20만3839명이나 급증했다. 

지난해에는 특히 고액 자산 피부양자가 많이 늘어났다. 무재산자 및 1억원 이하 피부양자는 2015년보다 각각 19만5000명, 13만6000여명이 줄었으나, 3억원 이상 보유자는 2015년보다 3만2779명, 5억원 이상 보유자는 1만3912명이 증가했다.

고액 자산 피부양자가 느는 것과는 달리 전체 피부양자는 지난해 처음으로 줄어들었다.

구체적으로 피부양자는 2005년 1748만7000명에서 2006년 1803만명, 2007년 1825만명, 2008년 1880만명, 2009년 1926만7000명, 2010년 1962만명, 2011년 1985만9000명에 이어 2012년 211만5000명으로 2000만명선을 넘었다.

이어 2013년 2039만9000명, 2014년 2046만1000명, 2015년 2046만5000명으로 증가세가 이어졌지만, 2016년에는 2033만7000명으로 12만8000명이 줄었다. 

그러나 2016년 현재 피부양자는 전체 건강보험 가입자(5076만3000명)의 40.06%에 달할 정도로 여전히 많아 전체 가입자 10명 중 4명꼴이다.

이처럼 피부양자가 많은 것은 느슨한 피부양자 기준을 이용해 충분한 소득과 재산이 있는데도 직장가입자의 피부양자로 들어가 건보료를 내지 않으려는 얌체족들이 많은 탓으로 전문가들은 분석하고 있다.

보험료를 내지 않고 건강보험 혜택을 받는 피부양자가 많으면 형평성 문제를 낳을 뿐 아니라 재정기반을 약하게 하는 등 건강보험 제도 유지에 악영향을 끼친다. 

보건복지부도 이런 문제를 해결하고자 2018년 7월부터 2022년까지 2단계에 걸쳐 소득중심으로 건보료 부과체계를 개편하면서 피부양자가 될 수 있는 인정기준과 범위를 한층 강화했다.

지금은 ▲ 금융소득 ▲ 연금소득 ▲ 근로·기타소득이 각각 연간 4000만원을 넘지 않고, 과표 재산이 9억원 이하(2016년 현재 실거래가격 약 18억원)면 피부양자로 등재될 수 있다. 최대 1억2000만원의 종합소득을 보유하고 고가 아파트를 소유해도 피부양자가 될 수 있는 것이다.

하지만 개편 후에는 합산소득이 3400만원(1단계), 2000만원(2단계)을 넘으면 피부양자 자격을 잃는다. 

재산도 과표 5억4000만원(1단계), 3억6000만원(2단계)이 넘으면 피부양자에서 탈락한다. 다만, 과표를 초과해도 연 1000만원 이상의 소득이 없으면 피부양자 자격을 유지할 수 있다.

피부양자 인정 범위도 축소된다. 현재는 부모, 자녀 등 직계존비속뿐만 아니라 형제·자매도 피부양자로 등록하고 있다. 앞으로는 이를 1단계에서 형제·자매는 특별한 경우는 제외하고는 원칙적으로 피부양자가 될 수 없도록 개편을 완료하면 현재 피부양자의 2.3% 정도인 47만명이 지역가입자로 전환될 전망이다. 

김명화 기자  mh6600@bokjinews.com

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