2007년 상반기 우리나라 제왕절개분만율이 전년도에 비해 0.8%포인트 증가해 36.8%를 기록했다.

건강보험심사평가원(원장 장종호, 이하 심평원)에 따르면 산모 23만2천2백명중 8만5천5백명이 제왕절개 수술로 분만했으며 이는 2006년도 36.0%비교 0.8%포인트 증가한 수치라고 전했다.

제왕절개분만은 태아 및 산모의 안전과 생명이 의학적으로 자연분만보다 더 안전하다고 판단된 경우에 한해 분만하는 것으로 WHO는 전체 분만의 5~15%를 권고하고 있다.

우리나라 제왕절개분만율은 2001년 40.5%로 매우 높은 수준이며, 그간 기관별 적정성 평가를 통해 제왕절개분만율이 39.3%(’02.), 37.7%(‘04.), 36.0%(’06.)로 감소했다.

2007년 상반기 제왕절개분만율이 36.8%로 증가한 이유는 35세 이상 고령산모의 증가와 다태(쌍둥이 이상)분만의 증가 등이 영향을 미친 것으로 보인다.
 
       < 35세이상 고령산모 및 다태(쌍둥이 이상) 분만 현황 > 

한편 의료기관별 제왕절개분만율은 8.9%에서 60.2%로 차이가 심하며 제왕절개분만율이 낮은 기관은 여전히 낮고 높은 기관은 여전히 높은 현상이 있어 제왕절개분만율이 높은 기관의 지속적인 개선이 요구된다.

심평원은 2004년도부터 매년도 상반기 및 연간 진료분을 대상으로 한 제왕절개분만 평가결과를 인터넷에 공개해 분만관련 의료기관 선택정보를 제공하고 있으며 이번 2007년 상반기 평가결과도 심평원 홈페이지(www.hira.or.kr)에 공개한다.

공개기관수는 총 2,180기관으로 종합전문기관 43기관, 종합병원 131기관, 병원 117기관, 의원등 1,889기관이다.

공개내용은 의료기관별 분만정보와 소재지 등이며 특히, ‘07년 상반기 분만건수가 50건 이상인 633기관은 제왕절개분만율이 높은 기관, 낮은 기관, 보통인 기관으로 구분해 실제 제왕절개분만율과 위험도를 보정한 제왕절개분만율 등에 대한 상세정보를 제공한다.

아울러, 심평원은 의료기관별 제왕절개분만율의 적정화를 도모하기 위해 자연분만율이 높은 의료기관에 대해서는 재정적 인센티브를 주는 ‘요양급여비용 가감지급 시범사업’을 2007년 7월부터 실시 중에 있으며 제왕절개분만율이 높은 지역의 의료기관에 대해서는 간담회를 여는 등 지속적인 노력을 기울일 계획이다.

분만건수
 

최문정 기자  

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